Tedaviler
Robotik Protez Cerrahisi
Robotik protez cerrahi sistemi, cerraha hastanın anatomisine en uygun protez yerleşimini tasarlama ve uygulama imkanı veren ileri bir teknolojidir.
Robotik cerrahi teknolojisi esasen hasta ile cerrah arasında destek görevi üstlenen bir sistemdir. Yeni nesil cerrahi sistemi bilgisayara bağlı çalışan robotik bir koldan oluşur. Bu kapsamda hastaya uygun protez için tomografi görüntüleri bilgisayara yüklenir. Gelişmiş yazılımlar ile gerekli ölçümler yapılarak her bir hastaya özel doğru açılar ile protez yapılacak yerleşke planlanır. Robotik cerrahi her hastaya özel planlama yapılır.
Robotik Protez Cerrahisi ile hastanın eklem yapısına göre hesaplama yapılıp, planlanma imkanı sağlanmakla kalmaz aynı zamanda bilgisayar ve robotik desteğini bir arada kullanarak kemik kesilerinin tam doğrulukta gerçekleştirilmesine yardımcı olur.
Robotik Ortopedi Cerrahisi ile sadece hasarlı bölgelerle sınırlı yüzeyler kaplanarak, hareketli ve dinamik eklem yapıları elde edilebilir. Bu sayede bacakta oluşabilecek uzunluk ya da kısalık sorunlarının önüne geçilmiş olur. Aynı zamanda daha sınırlı yumuşak doku gevşetmesi ile gerçekleştirilen operasyonda hastanın iyileşmesi süreci diğer operasyonlara göre daha hızlı olabilmektedir.
ROBOTİK PROTEZ CERRAHİSİNİN AVANTAJLARI
Hastanın anatomisine en uygun şekilde protez yerleştirildiği için protezin süresi daha uzun olması beklenmektedir.
Yapay eklemler (protez) en doğal formda yerleştirildiği için hareket kısıtlılığı gelişme riski en aza indirilebilir.
Ameliyat esnasında robot , planlanan bölgenin dışında kemik kesisi yapmaya izin vermediği için hata ve risk yok denecek kadar azdır.
Çevre yumuşak dokularına minimum düzeyde zarar verir.
Diz ya da kalça protez ameliyatı sonrasında hastanın iyileşme süresi ve günlük hayata dönüşü daha kısa sürebilmektedir.
ROBOTİK ORTOPEDİ CERRAHİSİ NASIL YAPILIR?
Operasyon öncesi çekilen Bt ( bilgisayarlı tomografi) ile eklemlerin 3 boyutlu sanal bir modeli oluşturulur ve hekim değerlendirmesiyle beraber kullanılacak implant ve yapılacak girişimler çok hassas bir şekilde planlanır.
Operasyona başlandığında hekimin yapacağı ilk işlemlerden birisi de robotun ameliyat öncesinde çekilen tomografiye göre hazırlanan eklemin 3 boyutlu sanal modeli ile ameliyathanedeki gerçek eklem anatomisinin birbirine eşleştirilmesi olacaktır. Bu eşleştirme sonrasında Robotik Ortopedi Cerrahisi, artık ameliyathanedeki gözleri, yani reflektör algılayıcı sistemleri sayesinde uzaysal ortamda ekleminizi görmeye başlayacaktır.
Kemik kesileri hazırlık işlemine geçmeden önce robotik sistem eklem bağ dengesini, yani biyomekaniğini hassas bir şekilde analiz eder. Ayrıca kalça ameliyatlarında karşı bacak uzunluk farklılıklarını da hekime raporlar. Hekim bu analiz sonuçlarını değerlendirerek yerleştirilecek implantın en son ve biyomekanik açıdan en uygun yerleştirilme şekline karar verir.
Planlanan kesiler ameliyat esnasında gereklilik durumunda robotik kolun yönlendirmesiyle ek düzenlemeler yapılarak uygulanır. Robotik cerrahi sonrası ağrı düzeyi standart cerrahiye oranla daha az olabilmektedir.
ROBOTİK PROTEZ CERRAHİSİ KİMLER İÇİN UYGUNDUR?
İleri teknoloji ile gerçekleştirilen robotik protez cerrahisi özellikle;
– Diz ve kalça ekleminde gelişen rahatsızlıklarda
– Diz ve kalçada gelişen romatizmal hastalıklarda
– Diz ve kalça eklemi yaralanmalarında
– İlaç, enjeksiyon, fizik tedavi vb. uygulamalardan sonuç elde edilemeyen diz ve kalça eklemi rahatsızlıkları
yaşayan hastalar için uygundur.
ROBOTİK CERRAHİ ÖNCESİ PLANLAMA NASIL YAPILIR?
Robotik cerrahi öncesi planlama yapılırken, diz ekleminin 3 boyutlu sanal modelini geliştirmek adına bilgisayarlı tomografi taraması gerçekleştirilmektedir. Tomografi taraması ile kemik yapısı, hastalığın ciddiyeti, eklem hizası ve çevresindeki kemik ve yumuşak doku değerlendirilmektedir. Bu arada tomografi kesitleri üzerinden yapılan planlama ile protezin en uygun boyutu, yerleşimi ve hizası belirlenir ve ardından ameliyat planlanmaktadır.
ROBOTİK PROTEZ CERRAHİSİ PROTEZİN ÖMRÜNÜ UZATIR MI?
Protezin uygun pozisyon ile yerleştirilmesi, protezin ömrünü uzatmaktadır. Bu duruma ek olarak, hastanın yaşı, kilosu, kemik kalitesi, aktivite seviyesi, uygun protez boyutu ve hastanın protez ameliyatından sonra doktorun önerilerine uyması, konulan protezin ömrünü uzatan faktörler olarak değerlendirilmektedir.
ROBOTİK DİZ EKLEM PROTEZ CERRAHİSİNİN EL İLE GERÇEKLEŞTİRİLEN AMELİYATLARDAN FARKI NEDİR?
Robotik cerrahi, doğal anatominin bozulduğu, hastanın sürekli sorun yaşamaya başladığı diz ya da kalça eklemini protez ile onarırken, doğal yapısına uygun bir şekilde bu işlemi gerçekleştirmek için hastanın ameliyat öncesi çekilen üç boyutlu bilgisayarlı tomografi görüntülerinden faydalanmakta; hastanın dizi ya da kalçası için uygun olan protezin boyutunu, protezin koyulma açısını ve pozisyonunu, protezi ekleme yerleştirmek için kaç milimetrelik bir ölçü gerektiği gibi konular bilgisayar ortamında planlandıktan sonra bu planı ameliyatta birebir uygulama imkanı tanıyan bir yöntemdir. Bu sebeple robotik cerrahinin el ile gerçekleştirilen ameliyatlar arasındaki en büyük fark oluşabilecek hata oranını en aza indiriyor olmasıdır.
ROBOTİK PROTEZ CERRAHİSİNİN RİSKLERİ
Her ameliyatta olduğu gibi elbette ki robotik protez cerrahisinin de kendine özgü bazı riskleri ve komplikasyonları vardır. Enfeksiyon, kemik hasarı veya damar-sinir yaralanması, kullanımdan kaynaklı olarak protezde aşınma ve gevşeme gibi komplikasyonlar nadiren de olsa görülmektedir. Ancak robotik sistem ameliyatta olası bir hatanın önüne geçilmesini sağladığından dolayı robotik cerrahi yöntemi oluşacak riskleri en aza indirme imkanı sağlamaktadır.
