Omuz Eklemi

Tedaviler

Omuz eklemi, kol ve gövde arasında bulunan hareket kabiliyeti oldukça yüksek ve dinamik bir eklemdir. Omuz çıkığı, kolun omuz eklemi içerisindeki top- soket tarzı yerinden çıkması olarak adlandırılmaktadır. Bilyalı yapıdaki eklemin soketi çok sığ bir yapıya sahip olduğundan dolayı omuz eklemi diğer eklemlere göre çok daha kolay bir şekilde yerinden çıkabilmektedir.

Kol kemiği, gövdenin omuz kısmında bulunan bardak benzeri bir soketin içerisine yerleşerek omuz eklemini oluşturur. Birçok yöne hareket edebilen bir eklem olması sebebiyle yapılan ters hareketler, kaza ve benzeri durumlarda omuz çıkması yaygınlaşmaktadır. En yaygın olarak görülen omuz çıkması sebebi, omzun yana doğru açılmış ve dışarıya dönük olarak zorlanmasıdır. Omuz çıkması durumunda yapılan bilinçsiz müdahaleler sonucunda eklemde kalıcı nitelikte hasarlar oluşabilmektedir. Omuz çıkıkları genelde kırık, damar ve sinir yaralanmalarıyla birlikte görülmektedir.

OMUZ ÇIKIĞININ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Omuz ve çevresinde oluşan şiddetli ağrı.
Hastanın belirgin şekilde kolunu kullanamaması ve diğer kolundan yardım alması.
Omuz eklemi bölgesinde görülen şekil bozukluğu.
Omuzda morarma ve şişme.
Omuz ve kolda uyuşma, karıncalanma.

OMUZ ÇIKIĞININ TEDAVİSİ

Belirti gösteren hastaların omuz ekleminin röntgeni çekilir. Böylelikle omuz çıkmasıyla beraber kırık oluşumu olduysa kırıklar teşhis edilir. Ayrıca röntgen ile çıkığın yönü belirlenir ve omuz yerine yerleştirilir. Daha sonra MR çekilir ve bu sayede çıkıkla beraber kemik ve yumuşak doku yaralanmaları, bağ, tendon, labrum yaralanmaları tespit edilmiş olur.

Omzun yerine yerleştirilmesinin ardından hastaya verilen kas gevşetici, yatıştırıcı ilaçlar ve omuz çıkığı için kullanılan omuzluklar ile omzun hareketsiz kalması sağlanmaktadır.

OMUZ ÇIKIĞI TEDAVİSİ SONRASI İYİLEŞME NE KADAR SÜRER?

Omuz çıkığı tedavi edildikten 2 hafta sonra hekim tarafından değerlendirilir. Genellikle çıkık tedavisinin ardından kullanılan omuzluklar 2- 3 hafta sonra çıkartılır ve hastanın hareket kabiliyetini arttırabilmek için fizyoterapist eşliğinde 4-6 hafta süren egzersiz planlaması yapılır. Egzersiz planlamasıyla, omuz ve çevresindeki kasların güçlendirilmesi amaçlanmaktadır. Hastaya, egzersiz planının yanında ağrı kesici ya da kas gevşetici kremler verilir.

OMUZ ÇIKIĞI TEKRARLAR MI? TEKRARLARSA TEDAVİSİ NASILDIR?

Omuz çıkığı ile beraber omzu bağlayan birçok bağ da hasar görmektedir. Aynı zamanda çıkıklar, omuz yuvasında bulunan kemik yapısında kayıplara da neden olmaktadır. Bu gibi durumlar sonucunda omuz çıkıkları tekrarlamaktadır. Omuz çıkıkları omzun ilk çıktığı yaşa göre tekrarlama olasılığı değişen bir rahatsızlıktır. Omuz çıkığı ilk kez 18-20 yaşlarında görülmüşse çıkık, %80 oranında tekrarlayacaktır. Eğer çıkık, 20-40 yaş aralığında görülmüşse çıkığın tekrarlama oranı %60’ tır. Hasta, 40 yaş üzerinde ve çıkık durumuyla karşılaşmışsa omuz çıkığıyla birlikte ‘’rotator manşet’’ kas grubunda yırtıklar meydana gelebilmektedir fakat tekrarlayıcı çıkık oranı %20’ lere düşmektedir.

Tekrarlayan çıkık durumlarında, cerrahi tedavi yöntemlerine başvurulmaktadır. Artroskopik yöntemler ile omuz çıkığı sonrası meydana gelen ve omuz ekleminin sağlamlığında rol oynayan yapı ve yırtıkların tamiri yapılmaktadır.