Rotator Kılıf Nedir?
Rotator kılıf, humerus (üst kol kemiği) kemiğinin üst ucundaki omuz eklemini yapan, baş kısmını çepeçevre saran, dört adet kastan oluşan yapıdır. Rotator kılıf, omuz eklemini yerinde tutar ve omzun yukarı-aşağı ve içe-dışa dönüş hareketlerini yaptırır.
Rotator Kılıf Yırtığı Nedir?
Rotator kılıf yırtığı, gündelik hayatta kolun çok sık kullanılması ve kolun kaldıramayacağı hareketlerin tekrarlanmasıyla oluşan yırtıklardır. Rotator manşet içindeki kan akımı zayıf bölgeler; yaşlanmayla birlikte dejenere olmaya hassas bölgelerdir. Omuz ekleminin fazla kullanılması ve sürekli hareketlerin varlığı rotator kılıf üzerinde dejenerasyona sebep olabilmektedir. Rotator kılıf yırtığı, düşme gibi akut bir yaralanma sonucu oluşabileceği gibi, yıpranmaya bağlı kronik bir nedenle de oluşabilmektedir.
Rotator Kılıf Yırtığı Belirtileri Nelerdir?
- Omuzdan kola yayılan şiddetli ağrı
- Kolda güçsüzlük hissi
- Yırtık oluşan kolun üzerine yatıldığında ağrı hissi
Rotator Kılıf Yırtıkları, Yırtığın Tipine Göre Kaça Ayrılır?
Rotator kılıf yırtıkları yırtığın tipine göre ikiye ayrılmaktadır. Bunlar;
- Parsiyel ( kısmi) rotator kılıf yırtığı: Rotator kılıf tendonlarında tam ayrılmanın gözlemlenmediği yırtıklardır.
- Komplet (tam) rotator kılıf yırtığı: Tendonlarda görülen tam ayrılma halidir. Yumuşak doku iki parçaya ayrılmıştır.
Rotator Kılıf Yırtıkları Zamanlamasına Göre Kaça Ayrılır?
Rotator kılıf yırtıkları zamanlamasına göre ikiye ayrılmaktadır. Bunlar;
- Akut rotator kılıf yırtığı: Kol açık haldeyken üzerine düşme ya da ağır bir yük taşırken omuzun aşağıya doğru zorlanması ile oluşan yırtıklardır. Yırtık ile beraber köprücük kemiği yırtıkları da oluşabilmektedir.
- Kronik (dejeneratif) rotatif kılıf yırtığı: Kasta meydana gelen aşınmaya bağlı olarak oluşan uzun süreli yırtıklardır.
Rotator Kılıf Yırtığının Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Hastanın şikayetleri dinlendikten sonra omuz radyografileri ve ultrasonografi yardımı ile tanı koyulur ve dinlenme, ağrı ve ödem giderici ilaçlar, kuvvetlendirme egzersizleri ve fizik tedavi, kortikosteroid enjeksiyon gibi tedavi yöntemleri ile iyileşme sağlanmaktadır. Tedavi yöntemlerine cevap vermeyen yırtıklarda ise cerrahi tedavi yöntemleri uygulanmaktadır.
